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Método de teste do analisador de urina
- Sep 04, 2018 -

1, verificação PH de urina

Os resultados têm dois significados: 1 reflete o metabolismo ácido-base no corpo; 2 porque a proteína urina, princípio da medição da densidade específica da urina é baseada na mudança de cor do reagente PH final na membrana, por isso a análise de alterações de pH e monitoramento de pH da urina muda para outras membranas O efeito de interferência da reação de recuperação.


2, inspeção específica de urina

A mensuração da densidade específica da urina foi realizada pelo método da suspensão e pelo método do refratômetro. A principal determinação da concentração de sólidos na urina com o advento de 10 analisadores de urina, o método de tira de teste para a determinação da densidade específica da urina é amplamente utilizado, e o bloco de membrana contém principalmente multimerização. O eletrólito (metacrilato de metileno), o indicador ácido-base e o tampão, que é baseado no método do indicador de telha ácida, baseia-se no princípio de que a Pka muda através do polielectrólito e da concentração de íons na urina. O polielectrólito na tira anestésica contém um grupo ácido que é dissociado da grande concentração na amostra de urina. Quanto mais íons, mais o grupo ácido decompõe os íons e o pH da membrana é alterado. A mudança de cor do indicador ácido-base no bloco é exibida e convertida na densidade específica da urina.


3, exame de proteína na urina

A medição da proteína na urina do analisador de urina é baseada no princípio do erro de proteína indicadora. O bloco de membrana contém principalmente o indicador de ácido-base jujuba azul de bromofenol, o sistema tampão de ácido cítrico e o agente ativo da mesa. A pH 3.2, o anião produzido pelo bromofenol sofre uma alteração de cor quando combinado com uma proteína catiónica (albumina). O método químico a seco para a determinação de proteína urinária é simples e rápido, mas deve ser notado que: 1 pacientes que tomam urina alcalina forte causada por drogas como quinina e sulfadiazina causarão falsos resultados positivos em métodos químicos secos e ácido sulfosalicílico. O método resulta em um resultado falso negativo. Você pode usar o ácido acético diluído para ajustar o pH da urina para 5-7 '' e depois experimentar '' para distinguir se é falso positivo devido à forte urina alcalina. 2 Pesquisas comprovam que dezenas de drogas podem verificar a presença de proteína na urina. Houve um falso positivo. Um pesquisador testou a proteína na urina antes e depois da administração de grandes doses de penicilina. Os resultados mostraram que: 2,5 milhões de unidades da infusão, 2 horas, 3,2 milhões de unidades, 3 horas, 4,8 milhões de unidades, 5 horas. Um falso positivo para o método do ácido sulfosalicílico e um falso negativo para o método químico seco. 3 Diferentes métodos de medição são sensíveis à detecção de diferentes tipos de proteínas na urina dos pacientes. A quantificação do biureto pode ser sensível à albumina e à globulina, enquanto a sensibilidade da medição química a seco da globulina é de apenas 1 / de albumina. 100-1 / 50. Portanto, em pacientes com doença renal, especialmente no caso de desenvolvimento da doença, é necessário observar sistematicamente o teor de proteína na urina no teste quantitativo, utilizando o método do ácido sulfosalicílico (ou método do ácido acético aquecido), método qualitativo e biureto. 4 amostras contendo outras secreções (como secreções do sistema reprodutor) ou contêm mais componentes celulares, podem causar falsos positivos. O método de sulfo-perpendilação é recomendado como método de referência para a detecção de proteínas urinárias por química seca.


4, determinação da glicose na urina

O método de teste de urina para a determinação da glicose urinária é por método enzimático. O bloco de membrana contém glicose oxidase, peroxidase e cromogênio. Existem dois tipos principais de fontes de cores usadas por diferentes fabricantes: 1 usando iodeto de potássio como cromógeno e a reação positiva é vermelho; 2 usando o-metilbenzidina como cromógeno, e a reação positiva é azul. A quantidade medida é que a glicose oxidase oxida a glicose em ácido glicurônico e peróxido de hidrogênio, que é então catalisada pela peroxidase, que faz com que o cromógeno seja colorido, e é mais comumente usado dessa maneira. O método de tira de teste de urina deve ser observado em uso: 1 a especificidade do método da tira de teste de urina e o método qualitativo de Ban é diferente, o primeiro tem forte especificidade e a glicose reage com a glicose; enquanto o último reage com a urina e tem todo o açúcar redutor e todas as propriedades redutoras. Todas as substâncias reagem, de modo que as amostras que são negativas no método do teste de urina podem ter resultados positivos no método de Ban; 2 a sensibilidade do método químico seco e do método de Ban é diferente, a sensibilidade do método químico seco é alta e o teor de glicose é de 1,67-2,78 mmol. Um fraco positivo pode ocorrer em / L; o método de Ban's é 8,33mmol / L, o que é fracamente positivo; 3 As substâncias interferentes têm efeitos diferentes nos dois métodos: a urina contém uma substância redutora com forte afinidade pelo oxigênio e o método de Ban. A ação dos íons cobre no processo produz um falso positivo, mas pode reduzir a coloração do H2O2 produzido pela tira de teste químico seco para torná-lo um falso negativo. O método de eliminação é primeiro ferver a urina por alguns minutos para destruir a vitamina C e depois realizar o experimento. Uma tira de teste contendo vitamina C oxidase está agora disponível para descartar essa interferência. 4 O método químico a seco para a determinação da glicose urinária é apenas um teste geral semiquantitativo, e seu nível de concentração projetado é diferente do de Ban tradicional. Os dois são comparáveis entre si; portanto, para a observação dinâmica do diabetes, resultados positivos aparecem na química seca. De um modo preferido, a quantificao quica hida utilizada para estabelecer uma gama exacta de glucose urinia ou para recolher amostras de urina diurnas para quantificao de glucose na urina.


5, exame do corpo de cetona na urina

A membrana para detectar o corpo cetônico urinário contém principalmente nitroferrocianeto de sódio ou reage com ácido acetoacético ou acetona na urina. Tem uma sensibilidade ao acetoacetato de 50-100 mg / L e 400-700 mg / L para a acetona e não reage com o ácido β-hidroxibutírico. Nota em uso: 1 Como tanto a acetona quanto o acetoacetato no corpo cetônico são voláteis, o ácido acilacético é mais suscetível ao calor para formar acetona; depois que a urina é contaminada por bactérias, o corpo cetônico desaparece, portanto a urina deve ser fresca e prontamente enviada para inspeção. A fim de evitar resultados falsos negativos ou resultados baixos devido à volatilização ou decomposição de corpos cetônicos; 2 sensibilidade entre método seco e método do corpo em pó cetona: sensibilidade do método do corpo em pó cetona ao ácido acetoacético e acetona são 80mg / L e 100mg / L. Não é tão sensível como o método de tira de teste, então a diferença entre os dois métodos do mesma amostra patológica pode resultar nos resultados. Atenção especial deve ser dada aos resultados da análise; 3 a cetose causada por diferentes causas, a composição do corpo cetona é diferente, mesmo se o paciente tem curso da doença diferente, pode haver diferenças. Por exemplo, no nome inicial da cetoacidose diabética, o principal componente cetona, o ácido β-hidroxibutírico, tem pouco ou nenhum ácido acetoacético, e os resultados medidos neste momento podem levar a uma subestimação do corpo cetônico total. Depois que os sintomas da cetoacidose diabética são aliviados, o β-hidroxibutirato é convertido em acetoacetato, que, por sua vez, torna o conteúdo de acetoacetato maior do que a fase aguda inicial, o que é fácil de superestimar a condição. Portanto, o inspetor deve prestar atenção ao desenvolvimento da doença e analisar os resultados experimentais junto com o clínico.


6, bilirrubina urinária, exame biliar urinário

O princípio da bilirrubina urinária é combinado com bilirrubina em meio ácido forte, e a reação de acoplamento com o sal diazônio 2,4-dicloroanilina é vermelho-púrpura; o princípio de medir o urobilinogênio é o mesmo que o método modificado de Ehrlich. Os principais pontos de atenção dos dois métodos são: 1 O espécime deve ser fresco para evitar que a bilirrubina torne-se biliverdina sob a luz solar; Biliar urinária é oxidada em urobilina. 2 Quando a urina contém altas concentrações de vitamina C e nitrito, a inibição da reação azo torna a bilirrubina urinária um falso negativo. Quando o paciente recebe uma grande quantidade de tratamento com clorpromazina ou o metabolismo do cloridrato de fenilazopiridina na urina, pode ser falso positivo. 3 Algumas substâncias endógenas na urina, como o porfobilinogênio, o escarro, a bilirrubina, etc., podem fazer com que os resultados do exame biliar urinário sejam positivos, e alguns medicamentos também podem produzir experimentos de interferência de cores. 4 A excreção biliar urinária normal flutua muito todos os dias, com pouca noite e manhã, e aumenta rapidamente à tarde, atingindo o pico mais alto às 14h e 4h; enquanto a taxa de depuração da bile urinária está relacionada à PH urinária, PH5.0 A taxa de depuração é de 2 ml / min; quando é Ph8.0, é aumentado para 25ml / min. Portanto, alguns estudiosos defendem a pré-administração de pacientes para tomar bicarbonato de sódio para alcalinizar a urina e diminuir a coleta de urina às 2-4 horas da tarde (2 horas de alta). A medição é realizada para aumentar a taxa de detecção.


7, cheque de nitrito de urina

O bloco de membrana contém principalmente arseniato de p-aminofenilo e 1,2,3,4-tetrahidroxi-p-quinolin-3-ol. A maioria das infecções do trato urinário é causada por Escherichia coli. A urina normal contém nitratos derivados do metabolismo de alimentos ou proteínas. Quando a infecção por Escherichia coli ocorre na urina, os nitratos são reduzidos a ácido nitroso. O sal, que pode diazotizar o arseniato de benzeno basal da amônia em um sal de diazônio, e este último é acoplado com o chicote de 1,2,3,4-tetrahidroxi-p-quinolina-3 para fazer com que o filme produza a cor vermelha. Para diagnosticar se o paciente está infectado com Escherichia coli, a sensibilidade de detecção é de 0,03-0,06g / l. A taxa de detecção de nitrito na urina é afetada pelo fato de a bactéria infectada conter nitrato redutase, se o alimento contém o nitrato selecionado ou se a amostra de urina permanece na bexiga por mais de 4 horas, o que satisfaz as três condições acima. A taxa de detecção do teste foi de 80% e vice-versa. Portanto, o teste negativo deste teste não pode descartar a possibilidade de urina bacteriana. O teste de nitrito positivo não confirma completamente a infecção do sistema urinário. O espécime é colocado por muito tempo ou a poluição pode ser falsa positiva. Deve ser combinado com outros resultados da análise de urina. O julgamento correto.


8, exame de glóbulos brancos de urina

O princípio do exame de urina para a detecção de glóbulos brancos na urina baseia-se no citoplasma citoplasmático contendo esterase específica, que pode atuar sobre o éster indofenólico no bloqueio da membrana, e reage com o sal de diazônio para formar um condensado púrpura. A profundidade é proporcional ao número de neutrófilos. Deve prestar atenção para a operação: 1 amostras de urina deve ser fresco, deve ser medido imediatamente após a urina, de modo a não quebrar os glóbulos brancos, levando a um exame artificial químico e microscópico de erros artificiais; 2 este método só pode medir neutrófilos, não com células mononucleares, reação linfocitária, quando um paciente com transplante renal tem uma reação de rejeição, a urina na urina causada por linfócitos ou outras causas de células mononucleares irá produzir resultados negativos; 3 urina contaminada com formaldeído ou contém altas concentrações de bilirrubina ou o uso de certas drogas, o Quirguistão produz falsos positivos; proteína urinária> 5g / L ou urina contendo grandes doses de cefalosporina e outra substância vermelha, os resultados podem ser baixos ou falsos resultados. Como a detecção do analisador de urina em glóbulos brancos é completamente diferente do princípio do experimento de contagem microscópica, seu método de relatório é também dois conceitos diferentes. É difícil encontrar a relação correspondente entre os dois. Até agora não há nenhum método de conversão direta, então o método do instrumento glóbulo branco O exame é apenas um teste de triagem e não deve ser substituído por um exame microscópico.


9, hemoglobina urinária, exame de glóbulos vermelhos urinários

O bloco de membrana contém principalmente peróxido de hidrogênio, solanina ou peróxido de hidrogênio e cromógeno (como o-benzidina). O princípio é que a hemoglobina nos glóbulos vermelhos na urina ou a hemoglobina liberada pela destruição tem atividade semelhante à catalase, que pode decompor o peróxido de hidrogênio ou o peróxido de hidrogênio, que pode oxidar o cromógeno relevante. (como o-benzidina) para torná-lo colorido. O método da tira de teste de urina deve receber atenção ao verificar a operação vermelha intra-urinária: 1Porque diferentes fabricantes ou diferentes tipos de reagentes têm sensibilidade diferente, é necessário prestar atenção à diferença entre lotes; 2 método químico seco pode ser combinado com glóbulos vermelhos intactos. Resposta da hemoglobina livre, por isso relatar o diagnóstico clínico, análise abrangente. Como os glóbulos vermelhos na urina final de pacientes com nefropatia podem ser deformados por vários fatores para que a hemoglobina escape, a diferença entre o método do instrumento e o método da água pode ser causada; 3 a enzima termofílica, mioglobina ou bacteriuréia contida na urina pode causar falsos positivos. ; 4 grandes quantidades de vitamina C podem interferir com os resultados do teste, de modo que algumas tiras de teste produzem falsos negativos, devem ser vigilantes